文章作者：景德镇神康医院 发布时间：2017-06-30

　　焦虑障碍(焦虑症)是一类常见的以病理性焦虑情绪为主要表现的心理障碍.在过去焦虑未被看成是一类疾病。将焦虑认为是一类疾病要归功于弗洛伊德。他于1895年将以焦虑症状为主要表现的神经衰弱从神经衰弱中分离出来，命名为焦虑性神经症。他的焦虑性神经症(后来被称为焦虑症)即包括了以慢性忧虑为主要表现的持续而广泛的焦虑，也包括以惊恐发作为主要表现的急性焦虑。

　　每个人都知道焦虑，也体验过焦虑，但很难说清楚什么是焦虑症，人们通常所说的焦虑与临床中所说的焦虑症也有明显的不同。那么，人们常说的焦虑的都有哪些不同?症状表现都有哪些?下面我们将为大家详解。

　　先从人们通常的所理解的焦虑说起

　　人们通常所说的焦虑是由现实原因引起的焦虑。属于正常焦虑，或者成为现实焦虑。生活在现实世界的人，总是免不了要焦虑。因为一个人自来到这个世界之后就面临生存和发展，要生存和发展就必定会遇到包括生老病死在内的种种问题以及各种各样的困难和挑战，甚至遇到危险或灾祸，这些都会引起紧张、不安、担心、忧虑、害怕，甚至恐惧或惊恐。

　　焦虑的症状表现

　　(1)紧张：紧张，或者压力，是焦虑的最常见表现。面临意向重要人物尤其是没有把握的新任务或挑战时，都会感到进展

　　(2)不安、担心和忧虑：虽然紧张十分常见，但人们不可能认为紧张是焦虑的表现，而常常将面临各种困难时的不安、担心和忧虑认为是焦虑的典型表现。

　　(3)恐惧：人们熟悉恐惧，但常常不会认为恐惧是焦虑，而且将恐惧看成是与焦虑不同的情感。实际上，恐惧是一类强烈焦虑。

　　精神病学上的焦虑症

　　在20实际80年代以前的精神病学文献中，临床焦虑大多定义为没有原因的焦虑，以《精神病学词典》(第六版，1968)对焦虑(anxiety)的解释便可以说明。该词条采用Piotrowski的定义：焦虑是“一种不同于其他情感而具有特殊兴致的不愉快情感”。同时，还引用了他锁描述的焦虑的心理和躯体两方面的特征予以界定：

　　在心理方面，焦虑是一种特殊的内在意识态度和特别的感觉状态：

　　①预感有一种迫在眉睫而且几乎是不可避免的危险;

　　②在身体上和精神上痛苦地感到无力为自己做任何事情;

　　③仿佛出于面临紧急情况时的紧张和警觉状态;

　　④忧虑地专注于自己的感受之中，从而妨碍了有效地和有利地处理现实问题;

　　⑤限于无法解决的怀疑之中，包括怀疑危险的性质危险实际发生的可能性、减少或除去危险的最好客官方法以及自己在危险出现时有效利用这些方法的主观能力。

　　在躯体方面，焦虑时伴有多种躯体症状，主要是交感神经活动增加的症状，包括心脏活动增强、心率加速、呼吸增快或呼吸困难、脸色苍白或发红、出汗、肌张力增高、震颤或麻痹、腹部不适等。

　　从上面的描述可以看出，精神病学定义的焦虑是一类没有原因的焦虑，即无名焦虑，或称为自由—浮动性焦虑(free—floating)。自由—浮动性焦虑一直被认为是焦虑性神经症(焦虑症)。

　　焦虑症的临床表现

　　焦虑症的临床表现与焦虑的表现相似，只是焦虑及相关症状更严重和持续时间更长。焦虑症的临床表现包括：

　　1.焦虑情绪

　　焦虑症患者有明显的不愉快情绪，轻者感到紧张、不安，较重的患者会感到担心、忧虑或害怕，最终的患者会感到恐惧或惊恐。患者体验到的焦虑有集中不同的表现形式：

　　(1)持续性焦虑

　　持续性焦虑是一类缓慢发生的、持续较长时间的慢性焦虑状态。多数患者的焦虑看起来好像有原因，如为目前和将来的种种事情或活动担心或忧虑，包括家庭、工作、经济以及自己或亲人的健康亲人外出时的安全等，但担心或忧虑的程度明显过分，与担心或忧虑的问题明显不相称，而且整天出于紧张、心烦意乱和忧虑之中。

　　(2)发作性焦虑

　　发作性焦虑是一类急性焦虑发作，患者突然感到强烈焦虑、恐惧或不适，伴有突出的躯体症状如心怦怦跳、呼吸加快、堵塞感、头晕或站立不稳、身上发麻、出汗等，而且害怕会发生严重后果如新长辈发作、失去控制或发疯，或会立即死去。发作一般持续几分钟至30分钟，很少超过1小时。

　　(3)伴随性焦虑

　　这是一类见于强迫障碍的焦虑。当个体脑子里出现一种强迫思维，如强迫观念或思想、强迫怀疑或强迫冲动之后，由于难以摆脱它们而感到焦虑不安，而且纠缠着患者。当强迫思维消失之后，焦虑才逐渐消失。

　　2.运动性不安症状

　　焦虑障碍患者多有运动性不安的表现。轻者表现为紧张和不能放松，如不能静坐、搓手顿足、来回走动，可以见到眼睑、面肌或手指震颤。患者可有明显的焦虑表情，如双眉紧锁或面部绷得紧紧的，或出现全身肌肉紧张甚至僵硬。较重者会感到战栗或发抖。惊恐发作患者出现惊叫或呼救。由于长时间肌肉紧张，可引起全身疼痛，尤以头痛、肩背痛、胸痛最为常见。头痛多为双侧，或者额部或枕部疼痛。

　　3.自主神经活动增强症状

　　表现为自主神经活动增强，常见症状有心前区不适、心悸、心跳加快、气促、呼吸困难或过度换气、窒息感、头昏晕、耳鸣、视力模糊、刺痛、出汗、面部发红或苍白、口干、吞咽梗阻感、为不不适或恶心、痉挛感、腹痛、腹泻、尿频等。有的可出现阳痿、早泄、性欲缺乏等性功能障碍，女性可出现月经紊乱。惊恐发作时自主神经活动增强症状也呈发作性，而且十分突出。

　　4.警觉性增高症状

　　处于焦虑状态的个体，觉醒度明显增高，多有明显的睡眠障碍，主要是难以入睡、睡眠浅和容易醒，也可以出现夜惊和噩梦患者的注意力难以集中，有时可能突然感到脑子一片空白。对外界刺激过分敏感，尤其对光和声音很敏感，容易出现惊跳反应甚至一些微小的刺激都可以使他惊跳起来。患者很容易激惹，可因一点小事大发脾气。惊恐发作时，患者出于高度警觉状态。

　　了解了焦虑症的表现后，你还需要注意的焦虑症的其他知识：

　　1.焦虑症严重影响人的心理和身体健康，虽然焦虑症不像抑郁症那样导致情绪低落、失去兴趣、失去生活的热情，甚至引起自杀，但是焦虑症可以使人陷于严重的精神和躯体痛苦之中，常常使人突然感到恐惧或恐怖，阵阵惊慌骇怕;或者脑子里出现一些难以控制的想法。此外，焦虑还会伴有明显的躯体症状，尤其是急性焦虑症发作。

　　2.焦虑症已经取得长足进步，尤其是药物治疗，不但药物种类多，而且疗效不错，焦虑症可能是精神科中疗效最好的疾病。

　　3.焦虑症可分为几种不同类型，具体的有：惊恐障碍、恐怖性焦虑症、场景恐怖症、不伴惊恐障碍的场景恐怖症、伴有惊恐障碍的场景恐怖症、社交恐怖症、特定恐怖症、广泛性焦虑症、焦虑抑郁混合障碍还有就是强迫症也是焦虑症的一种。

　　4.焦虑症的类型很多，切勿自行判断，如果怀疑自己或者家人患了焦虑症，一定要到专业的精神科医院去诊断和治疗。