文章作者：景德镇神康医院 发布时间：2017-06-30

　　临床上常有患者抱怨治疗好的抑郁症过一段时间又复发了，这让他们痛苦不堪。这到底是怎么回事呢?让不少人对抑郁症的复发产生了疑惑。根据多年的临床诊疗工作经验，我认为抑郁症复发跟以下几点有关。

　　1、生活事件

　　应激性生活事件(负性生活事件)会促使抑郁症的发生或复发，与急慢性负性生活事件的刺激可能引起脑生理活动的持久性改变，使病人处于一种高危状态，容易使抑郁症复发。

　　2、未巩固治疗

　　治愈后患者自我感觉良好，而执意停药。家属也感觉已经治愈了就没有必要在浪费人力物力逼迫患者服药，从而听从了患者的想法。结果因为没有巩固治疗，造成了疾病的复发。

　　3、治疗上单一

　　有些人单纯的用西医治疗抑郁症，西药仅仅是能够去除症状，如果机体的自愈潜能没有被激活的话，在停后往往都会复发。

　　4、社会支持和间歇状态：

　　社会支持系统完善、间歇期社会功能良好患者复发率明显较低。说明心理社会因素也是导致抑郁症复发的一个重要因素。如果社会家庭支持不足，不能有效地缓解各种应激所产生的压力，过多地指责病人，过度包涵及情感过多介入都会影响患者病情，导致复发率增高。

　　5、其他因素：

　　在医学上，还未确定的一些因素 》》》出现复发是继续服药，还是到院调整治疗方案

　　抑郁症的治疗是个复杂的过程，一定要到正规医院，在专业医师的指导下采取规律性的治疗，并谨遵医嘱。尤其是后期巩固治疗对患者很重要。

　　我对抑郁症患者的一些建议

　　1、接受抑郁症：

　　及时接受正规的治疗。国内研究显示，有92%的抑郁症不寻求治疗，全国地市级以上非专科医院对抑郁症的识别率还不到20%。不少患者内心认为一旦被诊断为抑郁症就像被戴上了精神疾病的帽子，因此抗拒到专业的医疗机构诊治。

　　2、消除顾虑：

　　接受抗抑郁剂治疗。很多患者对抗抑郁剂治疗有很多顾虑。常见的顾虑之一为担心药物副反应。不少患者喜欢仔细阅读药物说明书，或者在网上查阅各种相关内容，但由于一知半解会觉得说明书上写的所有副反应，甚至包括一些罕见反应都有可能一一发生在自己身上。

　　其实很多常见副反应比如胃肠道反应、头痛副反应仅是在治疗初期会有，一般坚持服用几天后会慢慢适应，到了药物开始发挥抗抑郁作用时，各种副反应会减轻消失。而且服用某种药物有一些副反应，并不代表服用另一种药物也会有副反应。特别需要注意的是，很多患者抑郁症状本身就以躯体各种不适为主，服药初期会对原有躯体不适更加敏感，并不一定就是药物副反应;

　　3、遵医嘱维持治疗：

　　定期随访的重要性。临床上很多患者治疗一两个月后便自行停药了，或者症状减轻后便自行减少药物剂量，这样很容易导致病情反复发作，最后变成慢性或者难治性的抑郁症;还有部分患者治疗2周或者一个月后症状减轻，便偷懒不再去门诊随访，自行购药，其实抑郁症治疗的目标不是症状的减轻而是临床治愈，定期随访可以便于医生判断，及时调整治疗。

　　4建立治疗联盟：

　　共同抗击抑郁症。抑郁症的成功治疗需要多方面的共同努力。家属、亲友对患者的支持鼓励，对治疗的正确认识，及时与医生的沟通，会使治疗更加有效。因为门诊时间毕竟有限，而且在与医生交流时患者可能会选择性的展现自己的某些方面，而家属亲友提供一些对患者观察认识的补充资料，会使医生全面了解患者的病情以及治疗情况，做出更加正确的判断。

　　抑郁症是一种常见疾病，患者和家属不要过度紧张害怕，只要尽早发现，积极调整，积极治疗，正确对待疾病，树立信心，坚持到正规医疗机构治疗，接受科学的治疗，一定会避免复发，还可以避免发生不良的后果。

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