文章作者：景德镇神康医院 发布时间：2017-06-30

　　被害妄想症是妄想症中最常见的一种，它是精神疾病的一个重要症状。主要是指患者往往处于恐惧状态而胡乱推理和判断，思维发生障碍，坚信自己受到迫害或伤害，病人往往会变得极度谨慎和处处防备，还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。

 

　　【被害妄想症的症状表现】

　　1、总觉得别人在你背后偷偷议论你的坏话。

　　2、认为别人诬陷你，却找不到确切的诬告人。

　　3、和别人争吵之后，开始担心对方会报复你。

　　4、不敢吃别人给的食物或饮品，担心里面下毒。

　　5、从不相信别人，甚至连亲人朋友都半信半疑。

　　6、对谁都看不顺眼，觉得别人接近都是有目的有敌意的。

　　7、经常感觉到恐惧，一点点声响或动静都会吓一跳。

　　8、容易精神紧张，一有担忧顾虑就睡不好觉。

　　9、出现幻觉、幻听的现象。

　　10、隐藏自己内心不可告人的秘密。

　　原因

　　到目前为止，医学界仍未掌握有关妄想症的足够资料，但可能与以下原因有关：

　　生理因素

　    遗传：同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高。

　　器质性病变：头部受伤、酗酒甚至爱滋病都与妄想症的起病有关。有人猜测是颞叶或边缘区受损，或多巴胺能神经过份活跃之过。

　　心理因素

　　弗洛伊德(Freud)强调欲力的过程，认为妄想是从同性恋期退化并固定在原始自恋期的结果。对同性的爱遭到禁止，继而投射成多疑及反叛。其它精神分析学者也强调同性恋、自恋及投射之说。

　　 Sullivan认为妄想可克服自卑和软弱，较受折磨的清醒令人舒服得多。

　　类型

　　妄想症的类型很多，部分还颇有趣，例如：

　　 被害妄想症(persecutory type)— 坚信自己受到迫害或伤害，病人往往会变得极度谨慎和处处防备，还时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。

　　嫉妒妄想症(jealousy type)— 又称奥赛罗综合症(Othello syndrome)，是一种病态型思想，认为自己的性伴侣不忠;性伴侣可以是同性，也可以是异性。大部分情况下，这指控完全是虚构的，但有时性伴侣确曾试过不忠。有趣的是，病人并不会先采取一些方法(如雇用私家侦探或在家安装摄录机偷拍伴侣)来取得不忠的证据。如果没有适当的治疗，妄想可终生存在;但有时候，当受指控的一方已经不在时，妄想也就随之而消失。

　　情爱妄想症(erotomanic type)— 又称de Clerambault’s综合症。病人会以为自己正和某人恋爱。这类型在女性中较为常见，但也可在男性身上发生。幻想中的恋人很多时是遥不可及 (对方不是条件大高，就是经已结婚)，甚至乎对方只是一个「魅影」，在现实中根本并不存在。病人还会一口咬定是对方先爱上了自己，但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触。虽然病人有时会替对方编织借口，但也会恼羞成怒，做出一些异常的举动，如跟踪、骚扰、袭击、绑架，甚至谋杀等。

　　躯体妄想症(somatic type)— 病人坚持自己患病，因而经常求医求治，虽然治疗无效，但仍顽强不息。有些病人会说自己闻到、看到或感受到异常的东西，并且尝试过许多方法也无法治愈。病人可能自创一些治疗方式，其中有些非常怪异，有一定的危险性。长此下去，大部分病人会出现愤怒、排斥、绝望等情况，甚至泛起自杀的念头或企图。

　　自大妄想症(grandiose type)— 妄想自己具有至高无上的价值、势力、知识、身份，或者有通灵的能力，又或是与某位大人物有非一般关系。在这种念头的驱使下，病人会刻意改变生活方式来迎合妄想，变得奢侈、傲慢、狂热起来。间中，病人面对压力时会表现愤怒，并作出一些反社会的行为。

　    混合型 — 混合了几种妄想类型的特点，但没有一种类型是最突出的。

　　未分类型 — 例如没有恶意的妄想。Cotard's综合症可以说是一极端的虚无妄想，例如病人会说自己的脑袋被完全摧毁了，或是自己的家人都己不存在等等。

　　在一般人当中，很多人对生活存有各种各样的幻想，这种幻想往往脱离实际、脱离生活背景、脱离自己的年龄，并且是长时间的、不能自拔的，但幻想者在生活中并不向外界表现出这种幻想。这不能说是心里疾病，但可能有轻微的心理障碍，生活充实，心情愉快，健康情操是对付这些现象的法宝。要保持心情的快乐。

　　因此应尽早予以专业医院的治疗，以求良效。