文章作者：景德镇神康医院 发布时间：2017-06-30

　　所谓复发，是指精神病达到临床治愈并能适应社会生活一段时间后，原病所特有的精神症状又重新出现。究其复发的因素是多种多样的，诸如社会心理因素，生物学因素等，但自行停药或药量减量太快是精神病复发的最重要原因，故应值得重视。

　　据临床资料统计，停药的形式，大概有以下几种情况：不少病人刚出院时常能遵医嘱坚持服药，家属也能认真督促病人按时服药，此时病人的精神状态能够保持正常，大约经3—6个月左右，有的病人自以为病已痊愈，便不愿再服药，部分家属也以为精神病与其他病一样，只要病好了就不必再勉强病人继续服药。像这样的停药约占全部停药原因的一大半。也有的家庭或病人总担心长期服药会危害身体健康，生怕药物会影响大脑、心脏或肝脏等重要器官的功能而自动停药;还有的病人因服药后出现某些副作用，如面部表情呆板、肢体僵硬、动作迟钝等，以为这样下去，病人会越活越呆，生怕以后会成了傻子而停药;只有极少数病人是由于经济困难或当地购买不到药物才被迫中断治疗的。

　　精神病复发都有哪些先兆?

　　怎样才能发现病人的精神病是否复发了呢?一般说来，在精神病复发之前常出现一些先兆症状，如病人突然声称自己从未得过精神病，以种种原因拒绝服药;或彻夜难眠，精神萎靡，身体消瘦，不思饮食;或兴奋话多，吵闹不止，到处乱跑，惹事生非;或孤僻少语，离群，发呆，反应迟钝，生活懒散;或情绪急躁，好发脾气，敏感多凝，纠缠不休;或以前发病时的幻觉、妄想等症状又重新再现，比如看不到人影听到声音，或认为周围的人又在有意“暗示”、“刺激”他，有人在“跟踪”、“暗害”他等等。

　　一旦出现上述征象，只要家属及时觉察，尽快到精神病医院门诊咨询或带病人复查，在医师指导下服药或加大药量，常可控制症状，只有极少数病人需再次住院治疗。值得警惕的是精神病人多在春、夏季发病。因此，春、夏季节，家属应对病人加强观察，坚持药物维持治疗，以减少精神病复发。

　　如何有效的预防精神病复发?

　　首先想要预防精神病，就要搞清楚患者复发的原因是什么?研究证明，精神病的复发除疾病本身的客观因素如病前性格缺陷、家族遗传史外，能否有规律地坚持药物维持治疗和家庭环境治疗，是影响病情复发的重要因素。因此，即使是治疗效果有明显改善后仍然要进行药物的维持治疗，用量的确定要由医生来决定，不可擅自停药或调整药量。家属虽然长期承担着对病人基本生活的照料任务，却往往不知道如何照料病人，如何对待病人的异常言行和如何提供良好的家庭治疗环境。

　　对精神病患者的家属来说，照顾好患者也是一种很细心很慎重很慎重的负担，但是也不能疏忽，患者他们常常表现出焦虑、内疚、烦恼和沮丧等情绪反应，不能正确对待病人的异常行为。有的是过分地关注和保护病人，减少了病人与社会的接触，使病人复发率大大增加。研究说明，与配偶共同生活的病人，复发率较低，而离婚和独身者复发率较高。被朋友、邻居和家庭歧视，工作机会减少，会使病人病情加重。预防精神病复发防病情复发，家庭环境与帮助是很重要的。家属必须督促病人坚持服药维持治疗，及时发现病情变化，及早治疗，定时去医院复诊。此外，还必须对病人家属进行有关疾病知识和康复知识的辅导和教育。另外家属要多与患者进行沟通交流，给予患者关心。 患者要养成良好的生活习惯，积极参加一些有益身心的活动。

　　精神病复发的合理治疗

　　1. 坚持维持量服药治疗是最有效的预防复发措施：临床大量统计资料表明，大多数精神分裂症的复发与自行停药有关。坚持维持量服药的病人复发率为 40% 。而没坚持维持量服药者复发率高达 80% 。因此，病人和家属要高度重视维持治疗。

　　2. 及时发现复发的先兆，及时处理：精神分裂症的复发是有先兆的，只要及时发现，及时调整药物和剂量，一般都能防止复发，常见的复发先兆为：病人无原因出现睡眠不好、懒散、不愿起床、发呆发愣、情绪不稳、无故发脾气、烦躁易怒、胡思乱想、说话离谱，或病中的想法又露头等。这时就应该及时就医，调整治疗病情波动时的及时处理可免于疾病的复发。

　　3. 坚持定期门诊复查：一定要坚持定期到门诊复查，使医生连 续地、动态地了解病情，使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下，及时根据病情变化调整药量。通过复查也可使端正人及时得到咨询和心理治疗解除病人在生活、工作和药物治疗中的各种困惑，这对预防精神分裂症的复发也起着重要作用。