精神分裂症的原因

文章作者:景德镇神康医院 发布时间:2022-12-22

 

  精神分裂症(schizophrenia)是一种常见的精神病,据世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰,美国的研究,终身患病率高达13‰;我国1994年调查数据,城市地区患病率7.11‰,农村4.26‰。精神分裂症病因复杂,尚末完全阐明,多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实。一般无意识障碍和明显的智能障碍,可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害。病程多迁延,反复发作,部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损。下面我们就为大家讲讲精神分裂症已知的常见病因。

  1.遗传因素

  精神分裂症发病与遗传有密切的关系。通过对精神分裂症患者进行系统的家谱调查(调查其父母、母系3代),发现精神分裂症患者的家庭成员中,精神病的患病率比一般居民高6.2倍。有学者对65个家庭进行了调查,父母双方均患精神分裂症者,其子女患病概率为35%-68%(患病几率指在人群中个体终生患病的可能性)。正常人群仅为0.86%—1%。对精神分裂症孪生子(双胞胎)的调查发现,单卵双胎的同病率(一同患病)比双卵双胎的同病率4-6倍。将精神分裂症患者的子女自幼寄养在精神健康的父母家庭中,而将精神健康的父母的子女也寄养在精神健康的父母家庭中,结果,精神分裂症父母的子女患精神分裂症和智力缺陷者占寄养子女总数的19.1%,精神健康父母的子女无一个患精神病。

  2.神经系统发育障碍

  20世纪80年代,Weinberger、Murray和Lewis等学者才明确提出精神分裂症是一种神经系统发育障碍,并形成精神分裂症法宝机制的一种学术假说。这个学说不仅得到很多证据的支持,而且是目前研究精神分裂症的重要理论框架依据。

  3.个性因素

  人的个性由兴趣、能力、气质(平时人们所说的脾气)和性格组成。而每个人的兴趣、能力、脾气和性格等都不一样,犹如千人千面,各不相同。因此,个性属于每个人的心理相貌。精神分裂症的发病,与性格脾气有很大的关系。许多学者在临床工作中注意到,精神分裂症患者中的50—到60%在得病前具有缪仲特殊的个性特征,其表现为孤僻、内向性格、怕羞、多疑敏感、思考问题缺乏逻辑性、好想入非非等。在精神病学中,有的学者把这种个性特征称为“分裂性人格”。根据这一现象,一般认为精神分裂症的发病与病前个性特征有一定关系。

  4.心理健康因素

  一个人是否健康,衡量的标准有很多。近年来医生一致认为,健康的概念和定义,要包括躯体和心理(精神)两个方面。也就是说一个人对自然和社会环境有良好的适应能力,才算健康。以往较多地做了对躯体健康的科普宣传,对心理健康却讨论较少。近年来,在此方面已引起心理学家和精神病工作者的重视。临床观察提示,精神分裂症的发病与病前心理健康有着密切的关系。

  5.社会因素

  引起精神障碍还有社会因素,其中包含社会变迁、社会文化、社会压力等,例如空气污染、噪音污染、居房拥挤、交通杂乱、环境卫生不良等等都与精神分裂症的发病有着密切的关系。

  6.躯体因素

  感染、中毒、颅脑外伤、肿瘤、内分泌、代谢及营养障碍等均可导致精神障碍,但这类疾病随着躯体疾病的好转而缓解。脑萎缩属于不可逆性疾病,由此引起的精神障碍也不易缓解。但应注意,精神障碍伴有的躯体因素,并不完全与精神症状直接相关,有些是由躯体因素直接引起的,有些则是以躯体因素只作为一种诱因而存在。

  7.精神刺激因素

  有些精神分裂症患者在得病前遇到了负性的生活事件,如天灾人祸,或不愉快的事,有人就认为受了精神刺激一定会得精神分裂症。这种说法虽然是缺乏循证医学的依据。但不可否认,在发病前曾有精神刺激精力的精神分裂症患者可能达到44%—77%;可见,精神分裂症发病前有精神刺激者也是客观存在的。虽有部分患者在明确的精神刺激下发病,但也有很多精神分裂症患者发病前并没有肯定的精神刺激因素,由此可见,精神刺激因素对精神分裂症的发生只是起到诱发作用。

  8.大脑神经递质异常

  多巴胺假说是最被广泛接受的精神分裂症病因假说。抗精神病药物对多巴胺(DA)神经递质由两条通路传递:中脑边缘系统通路和中脑皮质通路。近来关于在纹状体处DA释放的正电子发射断层显像(PET)研究表明,精神分裂症患者这些区域的细胞外的DA浓度较正常人群为高。有的研究认为精神分裂症患者DA受体敏感性增高,会导致精神分裂症发病,但这一研究只有间接的证据支持。另外,精神分裂症发病还了能和5-羟色胺、谷氨酸等神经递质以及这些递质之间的平衡有关。

  知道病因对精神分裂症的治疗是否有帮助?如果得了精神分裂症怎么办?

  答案是肯定的,知道病因就可以针对病因“对因治疗”对治疗精神分裂有很大的帮助,知己知彼百战百胜。下面我们将为大家讲讲“精神分裂症怎么办”。

  1.立即就医、接受治疗

  治疗精神分裂症要尽早,大量的临床实践证明,越早进行治疗,效果越好。由于患者发病后丧失自知力,往往拒绝就医。而家人也往往抱有侥幸心理或迁就心理,待到患者病情充分发展,不得不治时,往往已历数月或数年之后。贻误了早期治疗的时机,使治疗难以取得预期的效果。

  2.学习并正确的认识精神分裂症

  如果是你自己本人患了精神病,最需要了解的是什么是精神分裂症,是怎么发生,发展规律有哪些,和精神分裂的主要症状,各种治疗药物的特点和副作用,护理的注意事项,以及治愈之后如何防复发,如何进行心理、社会康复等知识。了解这些知识目的为了促进你与医生的沟通,解除你的各种困扰,最终有利于疾病的康复。

  3.遵从医嘱

  患病期间,根据医生的嘱咐,每天都要定时定量地服药,坚持服用,三餐饮食要合理,睡眠时间也要尽量规范,不能日夜颠倒,禁止病人成天对着手机、电脑上网,这样只会加重病情。

  温馨提示:精神分裂症是一种复杂的精神疾病,一定要尽早的去专业的精神科医院进行诊断治疗。早发现,早治疗,早康复!

 


我们的医疗团队
张会明

精神科 副主任医师

章松丹

精神科 主治医师

鲍海霞

精神科 主治医师

王智仁

精神科 副主任医师

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